Gezondheid en welzijn Gezondheid en welzijn

Gezondheid en welzijn

Zorgverzekering 2024


Daglichtlamp schreef op 22-10-2023 om 17:08:

[..]

Het probleem is dat je er nu geen last van hebt (en misschien heb je wel niet eens gemerkt dat je langer moest wachten vanwege jouw verzekering). Maar nu geen problemen ondervinden is ook geen garantie voor de toekomst. Dat maakt het ook zo lastig. Zorgkostenplafonds zijn heel ondoorzichtig voor ons. Dus inschatten of het voor jou een probleem kan worden is eigenlijk onmogelijk.

Bij de bepaling van de plafonds wordt rekening gehouden met het aantal overstappers en de verwachte kosten die zij gaan maken in het ziekenhuis.

Caroline80 schreef op 22-10-2023 om 17:42:

[..]

ASR valt niet onder zilverkruis. ASR is een zelfstandig concern met o.a Ditzo als label.

Ditzo bestaat niet meer. Dat is nu ASR ik kies zelf. 

Ze sluiten wel ook krappe contracten af. Ik heb me in mei aangemeld voor een psychologisch onderzoek en toen was zorgplafond al bereikt. Voor mij broer die zich nog eerder voor hetzelfde onderzoek had aangemeld idem

Daglichtlamp

Daglichtlamp

22-10-2023 om 18:41 Topicstarter

zorgverzekeringen-overzicht-2023.png

SuzyQFive schreef op 22-10-2023 om 16:03:

[..]

ZK zou ik wegblijven (en ook De Friesland, ASR, FBTO en Ziezo vallen eronder). Ze sluiten veel te krappe contracten af met de ziekenhuizen waardoor ziekenhuizen nu zeggen tegen patiënten: u kunt pas in januari weer bij ons terecht.

Daar zou je dus geen last van moeten hebben als je een restitutiepolis hebt.

Courage schreef op 22-10-2023 om 12:32:

[..]

Ik kende StadHolland niet. Op hun site zeggen ze zelfstandig te zijn en lees je niets over DSW. Maar het is duidelijk dat er een heel nauw verband is tussen de twee: de opmaak van de website van SH is vrijwel indentiek aan die van DSW en ook de tekst over het soort zorgverzekering is vrijwel gelijk. Grappig is dan wel dat het bij DSW een combipolis heet en bij SH een restitutiepolis heet. Terwijl de tekst vrijwel gelij is en in beide gevallen wordt gesproken over contracten met zorgverleners (...).

T


Dart vind ik dus heel opmerkelijk en ook niet grappig. Dat het gewoon niet duidelijk is wat dan precies het verschil is en of die Stad Holland wel een echte restitutiepolis is. Het moet gewoon verboden worden dat combipolissen restitutiepolis worden genoemd. Het is dus niet echt duidelijk of dat bij Stad Holland ook aan de hand was, maar er waren in elk geval tot vorig jaar meerdere verzekeraars die hun combipolis een restitutiepolis noemden en ik vind dat pure misleiding.

DSW: 
In het uitzonderlijke geval dat u naar een niet-gecontracteerde zorgverlener gaat, dient u meestal zelf de rekening in. Vervolgens ontvangt u van ons een redelijk tarief. Dit tarief is net iets lager dan dat wij met andere zorgverleners hebben afgesproken.

Stad Holland:
In het uitzonderlijke geval dat u naar een niet-gecontracteerde zorgverlener gaat, ontvangt u in de meeste gevallen zelf de nota. Deze nota dient u bij ons in en zal door ons vergoed worden, voor zover het gehanteerde tarief van de zorgverlener niet buitensporig hoog is.

Echt wel verschillend dus.

Peaches schreef op 22-10-2023 om 21:18:

DSW:
In het uitzonderlijke geval dat u naar een niet-gecontracteerde zorgverlener gaat, dient u meestal zelf de rekening in. Vervolgens ontvangt u van ons een redelijk tarief. Dit tarief is net iets lager dan dat wij met andere zorgverleners hebben afgesproken.

Stad Holland:
In het uitzonderlijke geval dat u naar een niet-gecontracteerde zorgverlener gaat, ontvangt u in de meeste gevallen zelf de nota. Deze nota dient u bij ons in en zal door ons vergoed worden, voor zover het gehanteerde tarief van de zorgverlener niet buitensporig hoog is.

Echt wel verschillend dus.

Inderdaad. Ik wist niet dat DSW een lager dan normaal tarief vergoedt (normaal is wat Stad Holland doet: 100% indien niet buitensporig.) Geen DSW dus voor mij.

Ik neem trouwens aan dat dit van 2023 is en niet van volgend jaar? Maar het zal er bij DSW niet beter op worden. En bij Stad dus kennelijk slechter?

CZ schaft de keuzevrijheid voor GGZ en wijkverpleging af. 
voor al het andere, zoals specialisten en ziekenhuizen blijft de keuzevrijheid 100%.

Daglichtlamp

Daglichtlamp

23-10-2023 om 07:27 Topicstarter

Merel7 schreef op 23-10-2023 om 07:15:

CZ schaft de keuzevrijheid voor GGZ en wijkverpleging af.
voor al het andere, zoals specialisten en ziekenhuizen blijft de keuzevrijheid 100%.

Zoals ik al eerder heb gezegd vind ik juist die keuzevrijheid voor GGZ belangrijker dan voor andere ziekenhuiszorg.

Merel7 schreef op 23-10-2023 om 07:15:

CZ schaft de keuzevrijheid voor GGZ en wijkverpleging af.
voor al het andere, zoals specialisten en ziekenhuizen blijft de keuzevrijheid 100%.

FBTO deed dit het afgelopen jaar al. Mijn man heeft direct contact gezocht met zijn hulpverlener in het ziekenhuis, hij schijnt daar onder een andere code te vallen en dat werd dus gewoon vergoed.

Bij de GGZ is zó belangrijk dat er een goede klik is. Gemeente Groningen wil begeleiding van kinderen bij een specialist ook niet meer vergoeden. 

Als een kind een indicatie voor psychische hulp heeft die verlengd moet worden, moet het kind eerst naar WIJ Groningen, want daar zijn óók mensen beschikbaar die een cursusje hebben gedaan. En als dat toch niet blijkt te werken kan altijd gekeken worden of het kind toch terug kan naar de gespecialiseerde hulpverlener.

Kindermishandeling heet dit.

https://www.rtvnoord.nl/nieuws/1073945/jeugdzorg-gaat-terug-naar-de-basis-alsof-je-met-een-hartaanval-naar-de-huisarts-moet

Poezenmeisje schreef op 23-10-2023 om 09:43:

Als een kind een indicatie voor psychische hulp heeft die verlengd moet worden, moet het kind eerst naar WIJ Groningen, want daar zijn óók mensen beschikbaar die een cursusje hebben gedaan. En als dat toch niet blijkt te werken kan altijd gekeken worden of het kind toch terug kan naar de gespecialiseerde hulpverlener.

Kindermishandeling heet dit.

https://www.rtvnoord.nl/nieuws/1073945/jeugdzorg-gaat-terug-naar-de-basis-alsof-je-met-een-hartaanval-naar-de-huisarts-moet

De zorg wordt afgebroken..

Ik vond het al erg dat we voor een verwijzing terug moesten naar het CJG. Kind was beoordeeld door een psycholoog, een kinderarts en een orthopedagoog en werd doorverwezen. Maar nee, dat kunnen zij natuurlijk niet beoordelen, de jeugdverpleegkundige van het CJG zal wel even bepalen wat nodig is.

Merel7 schreef op 23-10-2023 om 07:15:

CZ schaft de keuzevrijheid voor GGZ en wijkverpleging af.
voor al het andere, zoals specialisten en ziekenhuizen blijft de keuzevrijheid 100%.

Edit:

 Mijn eerste (gewiste) reactie sloeg op DSW , die dus wel keuzevrijheid zegt te geven maar dan wel tegen een lagere vergoeding.

Ik kan leven met beperkingen voor psychologische hulp omdat ik dat niet nodig heb en als ik het wel nodig mocht krijgen, zien we volgend jaar wel weer verder. Maar ik snap dat dit voor veel mensen een drama kan zijn en kan betekenen dat hun behandeling moet worden stopgezet.

impala schreef op 23-10-2023 om 16:19:

[..]

Edit:

Mijn eerste (gewiste) reactie sloeg op DSW , die dus wel keuzevrijheid zegt te geven maar dan wel tegen een lagere vergoeding.

Ik kan leven met beperkingen voor psychologische hulp omdat ik dat niet nodig heb en als ik het wel nodig mocht krijgen, zien we volgend jaar wel weer verder. Maar ik snap dat dit voor veel mensen een drama kan zijn en kan betekenen dat hun behandeling moet worden stopgezet.

Of kijken welke verzekeraar een contract heeft met de zorgverlener waarbij je onder behandeling staat.

Daglichtlamp

Daglichtlamp

23-10-2023 om 20:18 Topicstarter

Caroline80 schreef op 23-10-2023 om 20:16:

[..]

Of kijken welke verzekeraar een contract heeft met de zorgverlener waarbij je onder behandeling staat.

Dat is dus niet genoeg, want zorgkostenplafonds, die niet inzichtelijk zijn voor verzekerden.

Daglichtlamp schreef op 23-10-2023 om 20:18:

[..]

Dat is dus niet genoeg, want zorgkostenplafonds, die niet inzichtelijk zijn voor verzekerden.

Dan daarna kijken wie laagste premie per maand heeft?

Reageer op dit bericht

Op dit topic is al langer dan 4 weken niet gereageerd, daarom is het reageerveld verborgen. Je kan ook een nieuw topic starten.