Zorgverzekering 2024
We mogen weer een keuze maken voor komend jaar. Afgelopen jaar vond ik het al lastig omdat IZA (waar ik al jaren heel tevreden verzekerd was) stopte met de restitutiepolis. Uiteindelijk toen gekozen voor CZ. Maar helaas CZ stopt in 2024 óók met de restitutiepolis.Het zijn beiden wel relatief dure verzekeringen, maar daar kreeg ik keuzevrijheid voor terug. Als die vervalt dan kan ik net zo goed voor een goedkopere gaan denk ik. Ik vind het lastig.
Hoe kiezen jullie?
Daglichtlamp schreef op 21-10-2023 om 23:28:
[..]
In principe gelden zorgkostenplafonds niet voor patiënten met een zuivere restitutiepolis. Maar verzekeringen vertellen dat liever niet
Kan het zijn dat je verzekering het wel zal betalen voor je, maar dat het ziekenhuis je bij "geen spoed" mag weigeren als patiënt (of onderaan de wachtlijst zetten) omdat ze niet of niet voldoende vergoed krijgen?
Wij willen gewoon van elk ziekenhuis gebruik kunnen maken. De premie die je 'bespaart' door maar op een aantal plekken terecht te kunnen, ben je waarschijnlijk al kwijt als je naar Assen of Drachten moet i.p.v. Groningen.
Daglichtlamp schreef op 22-10-2023 om 09:01:
[..]
Stad Holland heb ik vorig jaar ook al overwogen. Als ze dit jaar nog steeds zuivere restitutie aanbieden is het zeker een optie. Vond toen wel de aanvullende verzekeringen relatief duur t.o.v. het collectieve contract van mijn werkgever met CZ.
DSW en Stad Holland hadden al geen zuivere restitutiepolis , maar een combipolis.
Ik las ook dat alleen Menzis en Zilveren Kruis nu nog een echte restitutiepolis hebben.
Ik heb vorig jaar mijn tandartsverzekering opgezegd. Die was echt te duur voor wat je ervoor kreeg. Wel een aanvullend pakket vanwege mogelijke fysio. Alles bij CZ want daar heb ik collectiviteitskorting. Helaas ook dit jaar mijn eigen risico weer volledig benut dus een hogere ER is niet voordeliger.
impala schreef op 22-10-2023 om 10:50:
[..]
DSW en Stad Holland hadden al geen zuivere restitutiepolis , maar een combipolis.
Ik las ook dat alleen Menzis en Zilveren Kruis nu nog een echte restitutiepolis hebben.
Stad Holland dus wel. DSW inderdaad niet meer.
Peaches schreef op 22-10-2023 om 11:41:
[..]
Stad Holland dus wel. DSW inderdaad niet meer.
DSW heeft hem volgens mij zelfs nooit gehad.
Poezenmeisje schreef op 22-10-2023 om 09:30:
[..]
Kan het zijn dat je verzekering het wel zal betalen voor je, maar dat het ziekenhuis je bij "geen spoed" mag weigeren als patiënt (of onderaan de wachtlijst zetten) omdat ze niet of niet voldoende vergoed krijgen?
Wij willen gewoon van elk ziekenhuis gebruik kunnen maken. De premie die je 'bespaart' door maar op een aantal plekken terecht te kunnen, ben je waarschijnlijk al kwijt als je naar Assen of Drachten moet i.p.v. Groningen.
Probleem is vooral dat het je niet vertelt wordt. Maar in principe zou het zorgkostenplafond individueel verhoogd moet worden voor de restitutieverzekerde, omdat de polis waar ze voor betalen vrije keuze garandeert. Toen ik bij een individuele zorgverlener daarop stuitte was het vrij duidelijk waar het probleem lag. Dus kon ik dat ook direct aankaarten bij mijn zorgverzekering (toen nog IZA, toen ze nog wel een restitutie verzekering hadden). Dus dat heb ik gewonnen bij mijn zorgverzekeraar. Maar mijn hulpverlener vertelde dat ik de eerste was die dat gevecht aan was gegaan (omdat de meeste mensen dit niet weten, en zorgverzekeraars je dit niet vertellen). En als je contact met ze opneemt je bij voorkeur proberen over te halen om te gaan naar degenen die zij willen. (in dit geval ging het om GGZ, dus voor mij was hier de vrije keuze gewoon heel erg belangrijk, ik denk dat GGZ alleen werkt als je vertrouwen hebt in de hulpverlener).
Juist voor GGZ wordt in veel combinatiepolissen een uitzondering gemaakt in de vrije keuze, terwijl ik het daar juist zo belangrijk vind. Het opereren van mijn knie gaat bijvoorbeeld veel minder over persoonlijk contact, dan wil ik gewoon een goede arts die mij opereert. Dat alle grote zorgverzekeraars genoeg van dat soort zorg contracteren geloof ik wel.
impala schreef op 22-10-2023 om 10:50:
[..]
DSW en Stad Holland hadden al geen zuivere restitutiepolis , maar een combipolis.
Ik las ook dat alleen Menzis en Zilveren Kruis nu nog een echte restitutiepolis hebben.
Ik kende StadHolland niet. Op hun site zeggen ze zelfstandig te zijn en lees je niets over DSW. Maar het is duidelijk dat er een heel nauw verband is tussen de twee: de opmaak van de website van SH is vrijwel indentiek aan die van DSW en ook de tekst over het soort zorgverzekering is vrijwel gelijk. Grappig is dan wel dat het bij DSW een combipolis heet en bij SH een restitutiepolis heet. Terwijl de tekst vrijwel gelij is en in beide gevallen wordt gesproken over contracten met zorgverleners (...).
Tekst DSW:
"We bieden u vrije zorgkeuze
Onze zorgverzekering is in 2023 een combinatiepolis. Met een combinatiepolis bent u vrij in de keuze van een zorgverlener en heeft u de voordelen van gecontracteerde zorg. Om de zorg voor verzekerden goed en betaalbaar te houden en daarnaast de keuzevrijheid van onze verzekerden te garanderen, maken wij met zoveel mogelijk zorgverleners afspraken over de kwaliteit en prijs.
DSW heeft met bijna alle zorgverleners een overeenkomst maar in ieder geval met alle ziekenhuizen en grote instellingen. Als een ziekenhuis of instelling aangeeft nog met ons in onderhandeling te zijn, dan krijgt u uw zorg toch volledig vergoed.
In het enkele geval dat u naar een niet-gecontracteerde zorgverlener gaat, vergoeden wij alsnog een redelijk tarief. Lees meer over de vergoeding van niet-gecontracteerde zorgverleners."
Link naar StadHolland: https://www.stadholland.nl/Consumenten/zorgverzekering/basisverzekering
DSW heeft dus inderdaad geen restitutiepolis. Maar omdat ze niet-gecontracteerde zorg alsnog ruim vergoeden, vind ik het wel een prima alternatief op een restitutieverzekering.
Courage schreef op 22-10-2023 om 12:32:
[..]
Ik kende StadHolland niet. Op hun site zeggen ze zelfstandig te zijn en lees je niets over DSW. Maar het is duidelijk dat er een heel nauw verband is tussen de twee: de opmaak van de website van SH is vrijwel indentiek aan die van DSW en ook de tekst over het soort zorgverzekering is vrijwel gelijk. Grappig is dan wel dat het bij DSW een combipolis heet en bij SH een restitutiepolis heet. Terwijl de tekst vrijwel gelij is en in beide gevallen wordt gesproken over contracten met zorgverleners (...).
Tekst DSW:
"We bieden u vrije zorgkeuze
Onze zorgverzekering is in 2023 een combinatiepolis. Met een combinatiepolis bent u vrij in de keuze van een zorgverlener en heeft u de voordelen van gecontracteerde zorg. Om de zorg voor verzekerden goed en betaalbaar te houden en daarnaast de keuzevrijheid van onze verzekerden te garanderen, maken wij met zoveel mogelijk zorgverleners afspraken over de kwaliteit en prijs.
DSW heeft met bijna alle zorgverleners een overeenkomst maar in ieder geval met alle ziekenhuizen en grote instellingen. Als een ziekenhuis of instelling aangeeft nog met ons in onderhandeling te zijn, dan krijgt u uw zorg toch volledig vergoed.
In het enkele geval dat u naar een niet-gecontracteerde zorgverlener gaat, vergoeden wij alsnog een redelijk tarief. Lees meer over de vergoeding van niet-gecontracteerde zorgverleners."
Link naar StadHolland: https://www.stadholland.nl/Consumenten/zorgverzekering/basisverzekering
DSW heeft dus inderdaad geen restitutiepolis. Maar omdat ze niet-gecontracteerde zorg alsnog ruim vergoeden, vind ik het wel een prima alternatief op een restitutieverzekering.
DSW en Stad Holland zijn twee verzekeraars die tot het concern Stad Holland DSW behoren. Wat veel mensen niet weten is dat er maar een stuk of 10 concerns zijn die een ziektekostenverzekering aanbieden. Onder een concern kunnen dan weer meerdere verzekeraars hangen en onder een verzekeraar meerdere labels. Zo was Ditzo een label van ASR. En is de hema polis een label van Menzis.
Op concern niveau maken verzekeraars afspraken over de plafonds bij ziekenhuizen.
Caroline80 schreef op 22-10-2023 om 13:42:
[..]
DSW en Stad Holland zijn twee verzekeraars die tot het concern Stad Holland DSW behoren. Wat veel mensen niet weten is :
DSW maakt geen extra reclame meer om overstappen te ondersteunen.
De DSW-directeur vindt dat zorgverzekeraars meer aandacht moeten geven aan het verbeteren van de zorg, in plaats van aan het maken van reclame: “Wij gaan de komende overstapperiode geen extra reclame maken om meer verzekerden naar DSW te krijgen. Daarnaast werkt DSW al jaren niet samen met vergelijkingssites. Deze sites hebben het afgelopen jaar van de zorgverzekeraars een vergoeding ontvangen van ongeveer 60 miljoen euro voor overstappende verzekerden. Dit geld kan beter aan zorg besteed worden. Wij roepen alle andere zorgverzekeraars op hun maatschappelijke verantwoordelijkheid te nemen en te stoppen met concurreren op onderdelen die geen meerwaarde voor de zorg bieden. Zorgverzekeraars moeten zich richten op datgene dat echt van belang is: goede en betaalbare zorg die voor iedereen nu en in de toekomst nog beschikbaar is.
Ik heb het grondig uitgezocht omdat meerderen in ons gezin gespecialiseerde GGZ nodig hebben. Stad Holland was de enige die vrije keuze 100% van het wettelijk tarief vergoedde, zonder vervelende voorwaarden zoals het gehele dossier opsturen e.d.
Friezinnetje schreef op 21-10-2023 om 20:05:
[..]
menzis en zilveren kruis alleen nog, lees ik ergens.
ZK zou ik wegblijven (en ook De Friesland, ASR, FBTO en Ziezo vallen eronder). Ze sluiten veel te krappe contracten af met de ziekenhuizen waardoor ziekenhuizen nu zeggen tegen patiënten: u kunt pas in januari weer bij ons terecht.
KoekieJupe schreef op 22-10-2023 om 14:24:
[..]
DSW maakt geen extra reclame meer om overstappen te ondersteunen.
De DSW-directeur vindt dat zorgverzekeraars meer aandacht moeten geven aan het verbeteren van de zorg, in plaats van aan het maken van reclame: “Wij gaan de komende overstapperiode geen extra reclame maken om meer verzekerden naar DSW te krijgen. Daarnaast werkt DSW al jaren niet samen met vergelijkingssites. Deze sites hebben het afgelopen jaar van de zorgverzekeraars een vergoeding ontvangen van ongeveer 60 miljoen euro voor overstappende verzekerden. Dit geld kan beter aan zorg besteed worden. Wij roepen alle andere zorgverzekeraars op hun maatschappelijke verantwoordelijkheid te nemen en te stoppen met concurreren op onderdelen die geen meerwaarde voor de zorg bieden. Zorgverzekeraars moeten zich richten op datgene dat echt van belang is: goede en betaalbare zorg die voor iedereen nu en in de toekomst nog beschikbaar is.
Dat dus! 
SuzyQFive schreef op 22-10-2023 om 16:03:
[..]
ZK zou ik wegblijven (en ook De Friesland, ASR, FBTO en Ziezo vallen eronder). Ze sluiten veel te krappe contracten af met de ziekenhuizen waardoor ziekenhuizen nu zeggen tegen patiënten: u kunt pas in januari weer bij ons terecht.
ik zit al jaren bij De Friesland en ik heb daar nog nooit last van gehad. En ik ben regelmatig in het zkh.
Friezinnetje schreef op 22-10-2023 om 16:55:
[..]
ik zit al jaren bij De Friesland en ik heb daar nog nooit last van gehad. En ik ben regelmatig in het zkh.
Het probleem is dat je er nu geen last van hebt (en misschien heb je wel niet eens gemerkt dat je langer moest wachten vanwege jouw verzekering). Maar nu geen problemen ondervinden is ook geen garantie voor de toekomst. Dat maakt het ook zo lastig. Zorgkostenplafonds zijn heel ondoorzichtig voor ons. Dus inschatten of het voor jou een probleem kan worden is eigenlijk onmogelijk.
SuzyQFive schreef op 22-10-2023 om 16:03:
[..]
ZK zou ik wegblijven (en ook De Friesland, ASR, FBTO en Ziezo vallen eronder). Ze sluiten veel te krappe contracten af met de ziekenhuizen waardoor ziekenhuizen nu zeggen tegen patiënten: u kunt pas in januari weer bij ons terecht.
ASR valt niet onder zilverkruis. ASR is een zelfstandig concern met o.a Ditzo als label.