Gezondheid en welzijn Gezondheid en welzijn

Gezondheid en welzijn

Zorgverzekering 2024


Poezenmeisje schreef op 10-11-2023 om 16:27:

Zojuist de nieuwe polis van FBTO ontvangen.

BasisVrij Combinatiepolis heet mijn oorspronkelijke restitutiepolis nu.

De FBTO website geeft alleen maar informatie over wat er in 2023 vergoed zou kunnen worden.

Waarom geen gegevens over 2024???

Waarschijnlijk omdat ze nog aan het onderhandelen zijn met de zorgverleners.

Wie weet welke verzekeraars nog wel 100% vrije keuze/restitutie hebben afgezien van ggz en wijkverpleging? Want die laatste twee vind ik niet zo boeiend maar ik wil wel gewoon naar elke arts en kliniek kunnen (ook zonder gezeik met plafonds) voor iets lichamelijks.

Daglichtlamp

Daglichtlamp

11-11-2023 om 19:21 Topicstarter

impala schreef op 11-11-2023 om 18:48:

Wie weet welke verzekeraars nog wel 100% vrije keuze/restitutie hebben afgezien van ggz en wijkverpleging? Want die laatste twee vind ik niet zo boeiend maar ik wil wel gewoon naar elke arts en kliniek kunnen (ook zonder gezeik met plafonds) voor iets lichamelijks.

In elk geval CZ en Stad Holland. IZA denk ik ook, maar dan zou je de voorwaarden moeten checken. GGZ is daar in elk geval geen restitutie meer, maar ik weet niet af ze nog andere uitzonderingen maken.

FBTO heeft nog geen contract met het Martiniziekenhuis in Groningen.
Belachelijk, toch?

Poezenmeisje schreef op 15-11-2023 om 16:11:

FBTO heeft nog geen contract met het Martiniziekenhuis in Groningen.
Belachelijk, toch?

Zeker belachelijk. 

Ik las gisteren dat de Consumentenbond er ook klaar mee is. Er zijn nog maar heel weinig contracten rond, dus hoe moet je dan je verzekering kiezen? 

Poezenmeisje schreef op 15-11-2023 om 16:11:

FBTO heeft nog geen contract met het Martiniziekenhuis in Groningen.
Belachelijk, toch?

Als het alleen fbto is valt het mee. Van de site van de consumentbond.

"DSW is nu bijvoorbeeld nog in onderhandeling met 41% van de ziekenhuizen, Zilveren Kruis met 50%, CZ met 71%, Menzis met 86% en VGZ zelfs met 89%. CZ heeft wel een garantie afgegeven voor vergoeding van de ziekenhuizen waarmee ze nog in onderhandeling zijn."

 https://www.consumentenbond.nl/zorgverzekering/zorgcontractering-weer-niet-rond-consumentenbond-dient-handhavingsverzoek-in-bij-nza


Overigens komt dit ook deels door de ziekenhuizen zelf die soms een best sterke positie hebben.

fbto valt blijkbaar onder achmea.

Martini (geen contract) en UMCG (wel contract) zijn dé ziekenhuizen in de buurt voor mij.

Ommelander Ziekenhuis Scheemda nog geen contract.

Wilhelmina Assen. Wel contract, maar niet voor flaporen en sterilisatie.

 

[img]https://www.zorgwijzer.nl/wp-content/uploads/infographic-zorgverzekeraars-nederland-november-2023.png[/img]

Het is echt een complete roulette geworden. En ik ga niet gokken met mijn gezondheid. Ik blijf bij Asr, de restitutiepolis. Ja het is duur, maar zolang ik het nog kan betalen ga ik niet bezuinigen op mijn zorgverzekering. Als ik iets krijg, wil ik gewoon overal terecht kunnen. Bij de beste specialist, in elke kliniek zonder tegen plafonds aan te lopen en met zoveel mogelijk opties om wachtlijsten te omzeilen. Het ER gaat wel op maximaal, als het nodig is zal ik mijn spaarpot moeten aanspreken, maar dat is dan maar zo.

En van de weinige restitutie opties kies ik voor asr omdat er een ongevallen dekking is inbegrepen: De Ongevallendekking Fysio & Tand is een extra service voor alle Ik kies zelf van a.s.r. klanten. Met de Ongevallendekking Fysio & Tand ben je gedekt voor extra medische kosten tot € 10.000,-­ na een ongeval. Het gaat om kosten die je basisverzekering of aanvullende verzekering niet vergoeden.



De gewone tandarts en aanvullende verzekering (fysio) gaan eruit. De kosten zijn te hoog in verhouding tot de dekking.

Asr heeft nog iets dat ik nog niet ben tegengekomen bij andere verzekeringen, maar ik heb nog niet alles uitgeplozen: over voorkeursmedicijnen betaal je geen eigen risico 

Ik zie  nu dat Asr toch niet meer 100% restitutie is voor niet- ggz en wijkverpleging :

  • Zelfstandige behandelcentra, maximaal 80% van het gemiddeld gecontracteerde tarief.

Dus ik ga maar weer ns verder kijken.

impala schreef op 16-11-2023 om 09:53:

Asr heeft nog iets dat ik nog niet ben tegengekomen bij andere verzekeringen, maar ik heb nog niet alles uitgeplozen: over voorkeursmedicijnen betaal je geen eigen risico

Je betaalt toch altijd die eerste 385 euro over je zorgkosten/medicijnen?

Of wordt er bedoeld dat je het prijsverschil niet hoeft te betalen en dat de verzekering je vier euro vergoedt als dat generiek ook voor twee euro kon?

Lastig gedoe met die termen, allemaal. "Voorkeursmedicijn" is dat dan jouw voorkeur om de voorkeur van de verzekering?

Poezenmeisje schreef op 16-11-2023 om 12:47:

[..]

Je betaalt toch altijd die eerste 385 euro over je zorgkosten/medicijnen?

Of wordt er bedoeld dat je het prijsverschil niet hoeft te betalen en dat de verzekering je vier euro vergoedt als dat generiek ook voor twee euro kon?

Lastig gedoe met die termen, allemaal. "Voorkeursmedicijn" is dat dan jouw voorkeur om de voorkeur van de verzekering?

Voorkeur van de verzekeraar uiteraard. Daar heb je overal mee te maken. Maar ik ken geen andere verzekeraar die het dan ook niet ten laste van je ER laat komen. Je betaalt dan alleen de apotheekkosten (via je ER).

Dus als jij dure medicijnen hebt en je bent ok met hun voorkeursmerk, is dat erg gunstig. Je kunt de lijst checken op hun site. 

impala schreef op 16-11-2023 om 11:48:

Ik zie nu dat Asr toch niet meer 100% restitutie is voor niet- ggz en wijkverpleging :

  • Zelfstandige behandelcentra, maximaal 80% van het gemiddeld gecontracteerde tarief.

Dus ik ga maar weer ns verder kijken.

Dat is niet asr, maar 'vrije keuze' van 'asr ik kies zelf'. Dat is een combinatiepolis, inderdaad. Nogal verwarrend, vind ik.

'Eigen keuze' van asr is wel echt een restitutiepolis.

Peaches schreef op 16-11-2023 om 14:01:

[..]

Dat is niet asr, maar 'vrije keuze' van 'asr ik kies zelf'. Dat is een combinatiepolis, inderdaad. Nogal verwarrend, vind ik.

'Eigen keuze' van asr is wel echt een restitutiepolis.

Oh echt? Dan ben ik idd in de war geraakt. Bedankt voor je correctie.

Het is voor mij nu niet handig om over te stappen, omdat mijn dochter nu gebruik maakt van de orthodontievergoeding. Op zich zit ik goed bij mij huidige verzekeraar (CZ) omdat mijn werkgever meebetaald aan de aanvullende verzekering.

Reageer op dit bericht

Op dit topic is al langer dan 4 weken niet gereageerd, daarom is het reageerveld verborgen. Je kan ook een nieuw topic starten.