Artsen moeten obesitas eens serieus gaan nemen
Artsen moeten obesitas eens serieus gaan nemen
Ellen de Visser
14 procent van de Nederlanders heeft obesitas en dat percentage stijgt. Volgens hoogleraar Liesbeth van Rossum kan het tij pas gekeerd worden als patiënten beter advies krijgen dan 'minder eten en meer bewegen'.
Als hoogleraar obesitas hamert Liesbeth van Rossum al jaren op het belang van een rigoureuze aanpak van de volksziekte overgewicht. Er was een coronapandemie voor nodig om haar missie urgentie te geven. De helft van de volwassen Nederlanders is te zwaar, 14 procent heeft obesitas - en dat percentage blijft stijgen. Het afgelopen jaar had een meerderheid van de patiënten op de covidafdelingen overgewicht, op de ic waren dat zelfs acht op de tien. Dat betekent niet dat de ziekenhuizen dús vol lagen met patiënten die dat aan zichzelf te wijten hadden, zegt Van Rossum. De vele botte reacties die ze over die patiëntengroep heeft gelezen, wijzen volgens haar op een gebrek aan kennis. 'Overgewicht heeft zo veel biologische en maatschappelijke oorzaken.'
Ze schreef een brandbrief naar het kabinet over het onderwerp. Ze bracht ervoor 65 prominente artsen, wetenschappers en bestuurders bijeen. Er moet, schreven zij, veel meer aandacht komen voor het belang van een gezonde leefstijl. Dit voorjaar sprak ze twee keer het Europees Parlement toe. Covid-19 staat nu in de belangstelling, hield ze de europarlementariërs voor, maar overgewicht vergroot de kans op nog eens ruim 200 andere ziekten. Hart- en vaatziekten en diabetes type 2 zijn de bekendste, maar er zijn ook dertien vormen van kanker die vaker voorkomen bij mensen met overgewicht, net als gewrichtsklachten, reuma, darmziekten, depressies en vruchtbaarheidsproblemen. De kosten voor al die overgewichtgerelateerde ziektegevallen bedragen volgens een recent OESO-rapport ruim 8 procent van het zorgbudget, wat voor Nederland neerkomt op 7 miljard euro per jaar. 'We kunnen ons afvragen of er een lockdown nodig was geweest als die pandemie van overgewicht er niet was geweest', zegt Van Rossum.
Een oplossing? 'Een suikertaks is het eerste waar ik aan denk. Frisdranken klok je zo naar binnen, ze geven weinig verzadiging maar er zitten veel calorieën in. Zo'n veertig landen hebben gesuikerde frisdranken een stuk duurder gemaakt en daar is de consumptie flink gedaald. Of dat in die landen ook leidt tot minder mensen met obesitas is nog niet duidelijk. Maar minder suikerinname is voor iedereen gezond.
(bron: de Volkskrant, artikel was nog langer, maar dan wordt het te veel leeswerk)
Peiling
Obesitas en overgewicht moeten actiever worden bestreden door artsen en politiek ingrijpen
Herfstappeltaart schreef op 02-11-2021 om 14:42:
[..]
Rationeel gezien is alles wat je hier zegt waar, maar ik denk dat lang niet alle mensen in staat zijn tot deze rationele keuzes. Vooral niet tot het begrijpen van wat gezond is en wat niet. En als dan ook nog de portemonnee de keuze moet maken is er voor deze groep geen enkele reden meer om te kiezen voor die appel i.p.v. dat kaasbroodje of die zak chips.
En dit.
Herfstappeltaart schreef op 01-11-2021 om 13:44:
[..]
En wat gezond betreft kun je op dit broodje de ham ook beter weglaten. (bewerkt vlees)
Vaak maken ook mensen keuzes waarvan ze dénken dat het gezond is. Een broodje gezond (met rauwkost en ham/kaas) bevat net zoveel calorieën, suikers en vet als een broodje kroket.
als iemand met overgewicht dat broodje kroket eet wordt er door veel mensen gedacht: ‘eigen schuld dat je dik bent, pak gewoon een broodje gezond.’
het maakt alleen niets uit.
Littledragon schreef op 02-11-2021 om 14:47:
[..]
Vaak maken ook mensen keuzes waarvan ze dénken dat het gezond is. Een broodje gezond (met rauwkost en ham/kaas) bevat net zoveel calorieën, suikers en vet als een broodje kroket.
als iemand met overgewicht dat broodje kroket eet wordt er door veel mensen gedacht: ‘eigen schuld dat je dik bent, pak gewoon een broodje gezond.’
het maakt alleen niets uit.
Klopt helemaal.
BlueFawn schreef op 02-11-2021 om 08:07:
[..]
Natuurlijk kan je voedingsmiddelen het stempel ongezond geven. En een gevulde koek is nu eenmaal niet gezond.
Het gaat om je gehele eetpattoon/dieet/bewegingspatroon en de balans daarin.
Veel bewegen en evenwichtig eten: dan is 1 keer een gevulde koek helemaal niet ongezond.
crashdieeten op alleen groente (als voorbeeld): dan is die wortel helemaal niet gezond, want je krijgt te weinig vet, koolhydraten, eiwitten en calorieën binnen.
Die gevulde koek is dus niet per definitie altijd ongezond, net zoals die wortels niet per definitie altijd gezond zijn.
Littledragon schreef op 02-11-2021 om 15:01:
[..]
Het gaat om je gehele eetpattoon/dieet/bewegingspatroon en de balans daarin.
Veel bewegen en evenwichtig eten: dan is 1 keer een gevulde koek helemaal niet ongezond.
crashdieeten op alleen groente (als voorbeeld): dan is die wortel helemaal niet gezond, want je krijgt te weinig vet, koolhydraten, eiwitten en calorieën binnen.
Die gevulde koek is dus niet per definitie altijd ongezond, net zoals die wortels niet per definitie altijd gezond zijn.
Je kunt lullen wat je wilt, maar die wortel is nog altijd gezond en die gevulde koek niet. Je wordt alleen zelf van die gevulde koek niet meteen ongezond en van die wortel gezond, dat ligt eraan wat je algehele eetpatroon is.
MissJones schreef op 02-11-2021 om 15:05:
[..]
Je kunt lullen wat je wilt, maar die wortel is nog altijd gezond en die gevulde koek niet. Je wordt alleen zelf van die gevulde koek niet meteen ongezond en van die wortel gezond, dat ligt eraan wat je algehele eetpatroon is.
Ja, dat laatste zeg ik toch juist?
En die wortel is helemaal niet per definitie gezond. Kook je m tot snot, dan zitten er te weinig vitamines in om ‘altijd gezond’ te zijn. En aan eten van veel rauwe groenten kleven ook veel nadelen als winderigheid en maagpijn doordat het slechter verteert.
Littledragon schreef op 02-11-2021 om 15:13:
[..]
Ja, dat laatste zeg ik toch juist?
En die wortel is helemaal niet per definitie gezond. Kook je m tot snot, dan zitten er te weinig vitamines in om ‘altijd gezond’ te zijn. En aan eten van veel rauwe groenten kleven ook veel nadelen als winderigheid en maagpijn doordat het slechter verteert.
Nee, je zegt dat het voedingsmiddel zelf niet gezond of ongezond hoeft te zijn. En dat klopt gewoon niet.
Littledragon schreef op 02-11-2021 om 15:13:
[..]
Ja, dat laatste zeg ik toch juist?
En die wortel is helemaal niet per definitie gezond. Kook je m tot snot, dan zitten er te weinig vitamines in om ‘altijd gezond’ te zijn. En aan eten van veel rauwe groenten kleven ook veel nadelen als winderigheid en maagpijn doordat het slechter verteert.
Laten we het zo zeggen: je bent uitgehongerd, je lijf heeft vele tekorten, waar heeft je lichaam meer aan om op krachten te komen? Aan een wortel of aan een gevulde koek?
Herfstappeltaart schreef op 02-11-2021 om 15:21:
[..]
Laten we het zo zeggen: je bent uitgehongerd, je lijf heeft vele tekorten, waar heeft je lichaam meer aan om op krachten te komen? Aan een wortel of aan een gevulde koek?
Die gevulde koek natuurlijk!
MissJones schreef op 02-11-2021 om 15:19:
[..]
Nee, je zegt dat het voedingsmiddel zelf niet gezond of ongezond hoeft te zijn. En dat klopt gewoon niet.
Nu is een gevulde koek ultrabewerkt voedsel, dus daarin heb je gelijk dat dat niet helemaal opgaat. Maar nog steeds is die wortel niet per definitie gezond.
je lichaam heeft gewoon een combi van eiwitten, vetten, koolhydraten, vitamines en mineralen (en in beperkte mate vezels) nodig.
Hoeveel van van die componenten hangt af van je lichaam, wat je al eerder gegeten hebt en hoeveel en hoe je beweegt. Dat is knap ingewikkeld. En ongezond of te veel/weinig van iets, meet je niet alleen af aan een bmi.
Herfstappeltaart schreef op 02-11-2021 om 15:21:
[..]
Laten we het zo zeggen: je bent uitgehongerd, je lijf heeft vele tekorten, waar heeft je lichaam meer aan om op krachten te komen? Aan een wortel of aan een gevulde koek?
Dat heeft niks met gezond of ongezond te maken, maar met het aantal calorieën. De hoeveelheid calorieën zegt niets over gezondheid van een product. En geen enkel voedingsmiddel is gezond als je alleen dat éét, dus het is bullshit als je dat erbij haalt.
Een wortel bevat heel veel gezonde voedingsstoffen en een gevulde koek vrijwel alleen calorieën, om maar niet te spreken over het transvet dat erin zit.
MissJones schreef op 02-11-2021 om 15:37:
[..]
Dat heeft niks met gezond of ongezond te maken, maar met het aantal calorieën. De hoeveelheid calorieën zegt niets over gezondheid van een product. En geen enkel voedingsmiddel is gezond als je alleen dat éét, dus het is bullshit als je dat erbij haalt.
Een wortel bevat heel veel gezonde voedingsstoffen en een gevulde koek vrijwel alleen calorieën, om maar niet te spreken over het transvet dat erin zit.
Een gevulde koek van de bakker bevat meestal geen transvetten.
een wortel bevat nagenoeg geen vetten en weinig koolhydraten. Dus dat zijn ook niet ‘zomaar’ veel gezonde voedingsstoffen.
nogmaals: het is allemaal niet zo zwart/wit en rete-ingewikkeld.
maar om de discussie anders te maken:
Vergelijk een vette vis met wortels. Die vis bevat veel meer calorieën en vetten dan wortels. Toch heb je die ook nodig, net zoals op sommige momenten die wortels verstandig kunnen zijn.
Littledragon schreef op 02-11-2021 om 15:48:
[..]
Een gevulde koek van de bakker bevat meestal geen transvetten.
een wortel bevat nagenoeg geen vetten en weinig koolhydraten. Dus dat zijn ook niet ‘zomaar’ veel gezonde voedingsstoffen.
nogmaals: het is allemaal niet zo zwart/wit en rete-ingewikkeld.
maar om de discussie anders te maken:Vergelijk een vette vis met wortels. Die vis bevat veel meer calorieën en vetten dan wortels. Toch heb je die ook nodig, net zoals op sommige momenten die wortels verstandig kunnen zijn.
Vis heb je helemaal niet nodig.
Herfstappeltaart schreef op 02-11-2021 om 09:25:
[..]
Eens. Goed voorbeeld doet goed volgen. Een klein kind ziet als het goed is een bakje kleine tomaatjes ook als een lekker snackje. En niet elke bak koffie hoeft vergezeld te gaan van koek.
Daar hoef ik bij mijn kinderen echt niet mee aan te komen. Wel als groente, maar niet als snack. Mijn oudste heeft tot hij vier jaar was zo min mogelijk bewerkte suiker gekregen. Geen snoep, geen koek, geen taart, en hij taalde er ook niet naar, was tevreden met een doosje rozijntjes. Dat is nu wel anders, en dat begon toen hij naar school ging. De meeste kinderen vinden koek en chips lekkerder dan rozijnen of rauwkost, en neem het ze eens kwalijk. Moedermelk is al zoet en vet, geen wonder dat de grotere mens daarvoor ook een voorkeur heeft.
Mijn kinderen snoepen inmiddels elke dag wel iets bij de thee. Ze hoeven dan niet met zijn drieën één uitdeelzakje pepernoten te delen. Ze eten s avonds een verse, gezonde hap (al dan niet met lange tanden) en een toetje van yoghurt of fruit. Ze krijgen groente/fruit, noten, volkomen boterhammen en water mee naar school. Ze zijn slank. En ze eten dus veel liever ongezonde snaai dan al dat gezonde spul. Dus het is niet echt een kwestie van voorlichting, van voorleven, van gezonde keuzes aanprijzen, want dat hebben we allemaal gedaan. Het zit volgens mij veel dieper.