Artsen moeten obesitas eens serieus gaan nemen
Artsen moeten obesitas eens serieus gaan nemen
Ellen de Visser
14 procent van de Nederlanders heeft obesitas en dat percentage stijgt. Volgens hoogleraar Liesbeth van Rossum kan het tij pas gekeerd worden als patiënten beter advies krijgen dan 'minder eten en meer bewegen'.
Als hoogleraar obesitas hamert Liesbeth van Rossum al jaren op het belang van een rigoureuze aanpak van de volksziekte overgewicht. Er was een coronapandemie voor nodig om haar missie urgentie te geven. De helft van de volwassen Nederlanders is te zwaar, 14 procent heeft obesitas - en dat percentage blijft stijgen. Het afgelopen jaar had een meerderheid van de patiënten op de covidafdelingen overgewicht, op de ic waren dat zelfs acht op de tien. Dat betekent niet dat de ziekenhuizen dús vol lagen met patiënten die dat aan zichzelf te wijten hadden, zegt Van Rossum. De vele botte reacties die ze over die patiëntengroep heeft gelezen, wijzen volgens haar op een gebrek aan kennis. 'Overgewicht heeft zo veel biologische en maatschappelijke oorzaken.'
Ze schreef een brandbrief naar het kabinet over het onderwerp. Ze bracht ervoor 65 prominente artsen, wetenschappers en bestuurders bijeen. Er moet, schreven zij, veel meer aandacht komen voor het belang van een gezonde leefstijl. Dit voorjaar sprak ze twee keer het Europees Parlement toe. Covid-19 staat nu in de belangstelling, hield ze de europarlementariërs voor, maar overgewicht vergroot de kans op nog eens ruim 200 andere ziekten. Hart- en vaatziekten en diabetes type 2 zijn de bekendste, maar er zijn ook dertien vormen van kanker die vaker voorkomen bij mensen met overgewicht, net als gewrichtsklachten, reuma, darmziekten, depressies en vruchtbaarheidsproblemen. De kosten voor al die overgewichtgerelateerde ziektegevallen bedragen volgens een recent OESO-rapport ruim 8 procent van het zorgbudget, wat voor Nederland neerkomt op 7 miljard euro per jaar. 'We kunnen ons afvragen of er een lockdown nodig was geweest als die pandemie van overgewicht er niet was geweest', zegt Van Rossum.
Een oplossing? 'Een suikertaks is het eerste waar ik aan denk. Frisdranken klok je zo naar binnen, ze geven weinig verzadiging maar er zitten veel calorieën in. Zo'n veertig landen hebben gesuikerde frisdranken een stuk duurder gemaakt en daar is de consumptie flink gedaald. Of dat in die landen ook leidt tot minder mensen met obesitas is nog niet duidelijk. Maar minder suikerinname is voor iedereen gezond.
(bron: de Volkskrant, artikel was nog langer, maar dan wordt het te veel leeswerk)
Peiling
Obesitas en overgewicht moeten actiever worden bestreden door artsen en politiek ingrijpen
DanGun schreef op 02-11-2021 om 07:44:
Onzin. 1 voedingsmiddel an sich kan je niet bestempelen als gezond of ongezond. En die situaties zijn zeker geen uitzonderingen, vooral die laatste niet. Zoveel mensen hebben een verstoorde relatie met voeding. Als dat niet zo was dan was de dieetindustrie geen big business.
Dan is het een psychisch probleem, dat maakt een product niet gezonder. Uit emotie snoep of snacks eten kan iemand ook zich beter door voelen, ondanks dat blijven het nog ongezonde producten.
DanGun schreef op 02-11-2021 om 07:44:
Onzin. 1 voedingsmiddel an sich kan je niet bestempelen als gezond of ongezond. En die situaties zijn zeker geen uitzonderingen, vooral die laatste niet. Zoveel mensen hebben een verstoorde relatie met voeding. Als dat niet zo was dan was de dieetindustrie geen big business.
Dan verschillen we daarover van mening, mij overtuig je in ieder geval niet.
De zorg is een verdienmodel. Ziekenhuizen worden betaald voor zieke mensen, voor het aantal ingrepen. Best een perverse prikkel.
Er zou veel meer ingezet moeten worden op preventie. Voedingsleer (en samen lekkere gezonde dingen maken) op de basisschool. In het buurthuis workshops gezond en lekker budget koken, zodat je leert dat er meer is dan fastfood, voor hetzelfde geld. Ook leuk voor tieners/aankomend studenten.
Jaarlijks vanuit een gratis bloedonderzoek om te kijken waar je tekort aan hebt en een advies van een diëtist om dit aan te pakken.
En dat overal tegenwoordig verborgen suiker in zit, dat is ook belachelijk. Ik ben voor een suikertax en 0% BTW op groente en fruit, onbewerkt vlees, eieren. En voor dingen als chips, fastfood etc BTW naar 19%.
DanGun schreef op 02-11-2021 om 07:44:
Onzin. 1 voedingsmiddel an sich kan je niet bestempelen als gezond of ongezond. En die situaties zijn zeker geen uitzonderingen, vooral die laatste niet. Zoveel mensen hebben een verstoorde relatie met voeding. Als dat niet zo was dan was de dieetindustrie geen big business.
Natuurlijk kan je voedingsmiddelen het stempel ongezond geven. En een gevulde koek is nu eenmaal niet gezond.
In ieder geval ben ik van mening dat mensen eerder doorgestuurd moeten worden naar een diëtist en dat daar ook meer behandelingen van vergoed moeten worden.
En verder vooral nog meer voorlichting en goede voorbeelden geven aan jonge ouders en kinderen. Bij kinderen begint het immers, bij volwassenen met een totaal verkeerd eetpatroon en/of obesitas is het vaak ontzettend moeilijk om nog veel te veranderen.
Maar wat ik ook echt vind, is dat het aanbod moet veranderen, vooral op plekken waar mensen dagelijks komen. Ik zag laatst een filmpje van een jongen die in een middag verschillende dingen ging doen in zijn omgeving. Ze hebben geteld dat hij in een middagje 200 (!) keer de verleiding van ongezonde snacks moest weerstaan waar hij langs kwam. Voor veel mensen is dat toch niet te doen?
Mlah! schreef op 02-11-2021 om 08:03:
De zorg is een verdienmodel. Ziekenhuizen worden betaald voor zieke mensen, voor het aantal ingrepen. Best een perverse prikkel.
Er zou veel meer ingezet moeten worden op preventie. Voedingsleer (en samen lekkere gezonde dingen maken) op de basisschool. In het buurthuis workshops gezond en lekker budget koken, zodat je leert dat er meer is dan fastfood, voor hetzelfde geld. Ook leuk voor tieners/aankomend studenten.
Jaarlijks vanuit een gratis bloedonderzoek om te kijken waar je tekort aan hebt en een advies van een diëtist om dit aan te pakken.
En dat overal tegenwoordig verborgen suiker in zit, dat is ook belachelijk. Ik ben voor een suikertax en 0% BTW op groente en fruit, onbewerkt vlees, eieren. En voor dingen als chips, fastfood etc BTW naar 19%.
Helemaal eens met alles in deze post. Het probleem is dat veel mensen gaan tegenstribbelen (ja, zelfs boos worden) als ze gezond moeten eten, alsof het een straf is. Dat krijg je dus als ze altijd de keuze hebben voor ongezonde troep. Als dat niet meer voorhanden is en het normaal is om gezond te eten, wordt het een stuk makkelijker. Maar dat moet vanuit de overheid aangepakt worden en dat gebeurt natuurlijk niet als er zoveel rotzooi geproduceerd en verkocht wordt overal. Alles draait om geld.
MissJones schreef op 02-11-2021 om 08:09:
In ieder geval ben ik van mening dat mensen eerder doorgestuurd moeten worden naar een diëtist en dat daar ook meer behandelingen van vergoed moeten worden.
En verder vooral nog meer voorlichting en goede voorbeelden geven aan jonge ouders en kinderen. Bij kinderen begint het immers, bij volwassenen met een totaal verkeerd eetpatroon en/of obesitas is het vaak ontzettend moeilijk om nog veel te veranderen.
Maar wat ik ook echt vind, is dat het aanbod moet veranderen, vooral op plekken waar mensen dagelijks komen. Ik zag laatst een filmpje van een jongen die in een middag verschillende dingen ging doen in zijn omgeving. Ze hebben geteld dat hij in een middagje 200 (!) keer de verleiding van ongezonde snacks moest weerstaan waar hij langs kwam. Voor veel mensen is dat toch niet te doen?
Een dietist werkt niet met bloedonderzoek. Een bloedonderzoek moet naar mijn mening aan de basis staan van elk serieus dieet (niet als je slechts 5 kilo kwijt wil natuurlijk)
redbulletje schreef op 02-11-2021 om 08:18:
[..]
Een dietist werkt niet met bloedonderzoek. Een bloedonderzoek moet naar mijn mening aan de basis staan van elk serieus dieet (niet als je slechts 5 kilo kwijt wil natuurlijk)
Ik zeg toch ook “doorgestuurd worden naar een diëtist”. Dus dat bloedonderzoek kan een (huis)arts eerst laten doen. Maar een arts heeft niet een 4-jarige studie over voeding, gedrag, psychologie etc) gedaan, een diëtist wel (dat is dus ook geen cursusje zoals een zgn voedingsdeskundige of leefstijlcoach), dat is dus van grote toegevoegde waarde. En een diëtist kan ook mensen behandelen met een onderliggende ziekte.
Bovendien kan een diëtist ook een bloedonderzoek laten aanvragen. Sowieso via de huisarts maar als ik het goed begrepen heb mogen ze dat zelf ook. Een huisarts heeft er alleen voor geleerd die bloedwaarden te begrijpen/interpreteren, dus dat is aan te raden.
Gelukkig is er in de reguliere voedingswetenschap steeds meer aandacht voor en onderzoek naar de samenhang tussen fysiek / psychisch als het gaat om deze problematiek.
En klinken er steeds meer (onderbouwde) geluiden over hoe schadelijk de dieet-industrie is.
De ene diëtist is de andere niet. Ik hoor nog zo’n muts vertellen dat ik toch echt minder moest eten want ik was te zwaar. Dat ik aan zware krachttraining deed, een redelijk laag vet% had en behoorlijk gespierd, dat deed niet ter zake volgens haar. En ook deze dame had die studie gedaan hoor.
DanGun schreef op 02-11-2021 om 08:28:
De ene diëtist is de andere niet. Ik hoor nog zo’n muts vertellen dat ik toch echt minder moest eten want ik was te zwaar. Dat ik aan zware krachttraining deed, een redelijk laag vet% had en behoorlijk gespierd, dat deed niet ter zake volgens haar. En ook deze dame had die studie gedaan hoor.
Natuurlijk. In elke beroepsgroep heb je goede en slechte en alles daartussenin. Wat ik wel merk, is dat het vooral de wat oudere diëtisten zijn die soms echt 30 jaar achter lopen. Dit is echt niet wat je nu op die opleidingen leert. Plus, zoals je ook hier op het forum ziet, kun je over voeding best wel van mening verschillen, ook omdat nog niet alles bekend/wetenschappelijk bewezen is. Kies daarom altijd een diëtist die bij jou past. Sommige zijn bijvoorbeeld van mening dat je vlees en zuivel nodig hebt om gezond te blijven, andere diëtisten zweren bij een plantaardig eetpatroon. Als vegetariër of vegan kies je uiteraard nooit voor die eerste. En er zijn sportdiëtisten, daar had jij misschien beter terechtgekund.
Ik denk niet dat het een gebrek aan voorlichting is. Ik weet niet hoe het in jullie omgeving er aan toe gaat, maar als je bij mij in de buurt naar school gaat komen die gezondheidsvoorlichtingen je echt de strot uit. Elk schooljaar speelt zich hetzelfde riedeltje opnieuw af: “de schijf van vijf”(inclusief de quizvraag over hoeveel suikerklontjes er in een fles cola zitten), dan door naar de “roken en alcohol is slecht”. Dan een “hoe ga je om met seks en nee-is-nee!” En “stop pesten”, vervolgens de kers op de taart namelijk één of andere gastspreker in de categorie eetstoornis, ex-verslaafde, of pestverleden. En dat elk jaar opnieuw.
Voorlichting is (tegenwoordig) niet het probleem. Het zijn de ouders en onze marketingcultuur. Ouders zijn degene die het kind vormen en zo ook wat het kind als normaal eetpatroon beschouwt. Monkey see, monkey do. Hoeveel kinderen krijgen wel niet te horen dat ze hun bord moeten leegeten zelfs als ze vol zitten.. uit beleefdheid. Dan leert het kind dus eigenlijk al om over te eten. Houd dat 10 jaar vol en voila je hebt je kind getraind tot iemand die zijn gevoel negeert en topsport maaggymnastiek kan bedrijven.
Toch ligt het niet altijd aan de ouders. Vuilnisbakken in de buurt van scholen zitten vaak vol met weggegooide gezonde lunches.
Nee schreef op 02-11-2021 om 09:14:
Ik denk niet dat het een gebrek aan voorlichting is. Ik weet niet hoe het in jullie omgeving er aan toe gaat, maar als je bij mij in de buurt naar school gaat komen die gezondheidsvoorlichtingen je echt de strot uit. Elk schooljaar speelt zich hetzelfde riedeltje opnieuw af: “de schijf van vijf”(inclusief de quizvraag over hoeveel suikerklontjes er in een fles cola zitten), dan door naar de “roken en alcohol is slecht”. Dan een “hoe ga je om met seks en nee-is-nee!” En “stop pesten”, vervolgens de kers op de taart namelijk één of andere gastspreker in de categorie eetstoornis, ex-verslaafde, of pestverleden. En dat elk jaar opnieuw.
Voorlichting is (tegenwoordig) niet het probleem. Het zijn de ouders en onze marketingcultuur. Ouders zijn degene die het kind vormen en zo ook wat het kind als normaal eetpatroon beschouwt. Monkey see, monkey do. Hoeveel kinderen krijgen wel niet te horen dat ze hun bord moeten leegeten zelfs als ze vol zitten.. uit beleefdheid. Dan leert het kind dus eigenlijk al om over te eten. Houd dat 10 jaar vol en voila je hebt je kind getraind tot iemand die zijn gevoel negeert en topsport maaggymnastiek kan bedrijven.
Eens. Goed voorbeeld doet goed volgen. Een klein kind ziet als het goed is een bakje kleine tomaatjes ook als een lekker snackje. En niet elke bak koffie hoeft vergezeld te gaan van koek.
Nee schreef op 02-11-2021 om 09:14:
Ik denk niet dat het een gebrek aan voorlichting is. Ik weet niet hoe het in jullie omgeving er aan toe gaat, maar als je bij mij in de buurt naar school gaat komen die gezondheidsvoorlichtingen je echt de strot uit. Elk schooljaar speelt zich hetzelfde riedeltje opnieuw af: “de schijf van vijf”(inclusief de quizvraag over hoeveel suikerklontjes er in een fles cola zitten), dan door naar de “roken en alcohol is slecht”. Dan een “hoe ga je om met seks en nee-is-nee!” En “stop pesten”, vervolgens de kers op de taart namelijk één of andere gastspreker in de categorie eetstoornis, ex-verslaafde, of pestverleden. En dat elk jaar opnieuw.
Voorlichting is (tegenwoordig) niet het probleem. Het zijn de ouders en onze marketingcultuur. Ouders zijn degene die het kind vormen en zo ook wat het kind als normaal eetpatroon beschouwt. Monkey see, monkey do. Hoeveel kinderen krijgen wel niet te horen dat ze hun bord moeten leegeten zelfs als ze vol zitten.. uit beleefdheid. Dan leert het kind dus eigenlijk al om over te eten. Houd dat 10 jaar vol en voila je hebt je kind getraind tot iemand die zijn gevoel negeert en topsport maaggymnastiek kan bedrijven.
Daarom zei ik ook meer voorlichting aan kinderen én ouders. Want op jonge leeftijd kun je nog makkelijker een gezond voedingspatroon aanleren, maar de ouders moeten dit wel faciliteren. Aan de andere kant zijn er gewoon heel veel ouders die het niet echt interesseert of geen moeite willen doen en ik vraag me af of je hen hiermee echt bewust kunt maken, terwijl zij juist degenen zijn voor wie het belangrijk is. En dan nog, zolang de winkels en andere plekken vol liggen met ongezond eten, maakt het dan echt veel verschil?
Ik probeer mijn kinderen al vanaf hun geboorte gezond te laten eten met echt wel vaak genoeg iets ongezonds wat ze lekker vinden, maar mijn jongste dochter koopt op schooldagen repen chocola, snoep, energy drink, noem het maar op. Als ze geen geld bij zich heeft, krijgt ze het wel van anderen. Daar doe je echt niks aan.